Что делать если страховая компания не выплачивает. Что делать, если страховая компания не выплачивает страховку? Куда обращаться если страховая компания не выплачивает деньги

Срок выплат по ОСАГО составляет 20 дней после подачи последнего документа. При этом, нарушение сроков выплаты страхового возмещения происходит регулярно. Этот вид нарушения не имеет для страховой компании никакого экономического смысла, в отличие от занижения суммы страховой выплаты. Тем не менее, данное деяние стоит на «почётном» втором месте после урезания выплаты по ДТП.

§ Нарушение сроков выплаты по ОСАГО - тревожный знак!

Если страховая компания затягивает сроки выплат это тревожный знак, сигнализирующий, что филиал компании, либо компания в целом испытывают недостаток денег для осуществления выплат.

Если сроки выплат нарушаются исключительно в вашем городе, а другие филиалы у страховой компании таких проблем клиентам не создают, - проблема в вашем филиале. Решается эта проблема через обращение к руководству страховой компании . Как правило, быстро и без лишней волокиты.

Если страховые выплаты осуществляются с нарушением сроков по всей компании в целом - это уже тревожный знак. Скорее всего, страховая компания испытывает финансовые проблемы и просто не в состоянии своевременно платить по обязательствам. Обращение к руководству страховой компании здесь не поможет, нужны более жесткие меры, такие как заявление в страховой надзор и РСА , а так же обращение в суд, если заявление в контролирующие страховщиков органы не помогли.

Чтобы понять насколько хорошо обстоит дело с выплатами у конкретного страховщика нужно просмотреть независимые отзывы о работе страховых компаний , и просмотреть информацию о наличии исполнительных судебных листов на сайте Федеральной Службы Судебных Приставов.
Если отзывы негативны в целом по всей компании, а исполнительные листы в большом количестве имеются даже у головного офиса страховой компании - дело плохо.

§ Как правильно общаться со страховой компанией

Чтобы не позволить страховщику затягивать сроки выплаты по ОСАГО нужно изначально правильно и в полном объёме сдавать документы в отдел выплат.

Для выплаты по ОСАГО необходимо передать в страховую компанию следующие документы:

1. Заявление на страховую выплату;
2. Справка из ГИБДД об аварии;
3. Извещение о ДТП (приложение к полису ОСАГО, заполненное обоими участниками аварии);
4. Постановление об административном правонарушении;
5. Паспорт транспортного средства (копия);
6. Отчет независимой экспертизы;
7. Все счета и чеки на услуги связанные с аварией (оплата эвакуатора, независимой экспертизы);
8. Ваши банковские реквизиты для перечисления денег по выплате.

Все документы в страховую компанию нужно сдавать по реестру под роспись. Вы можете принести документы все сразу или по частям. Тогда в реестре делается отметка с датой передачи каждого документа и росписью принявшего сотрудника страховой. Реестр и ксерокопию каждой переданной бумажки нужно хранить у себя, на случай если страховая потеряет все ваши документы. Такое часто случается. Иногда намеренно, - иногда по разгильдяйству сотрудников. Если реестра у вас не будет - придется начинать сбор и восстановление документов по второму кругу.

Если вы отдали в страховую все необходимые документы и после передачи последнего прошло более 20 дней, а страховая компания не выплатила деньги и не известила письменно об отказе с указанием причины, - тогда нужно начинать действовать. Раньше этого срока предъявлять претензии бессмысленно.

§ Что делать если страховая компания нарушает сроки выплат по ОСАГО

Если страховая компания не перевела выплату в указанный срок нужно скачать и составить досудебную претензию по затягиванию сроков выплаты по шаблону в разделе "Образцы документов ", и направить её в три адреса:

1. Руководству страховой компании в главный офис;
2. Представительство Российского союза автостраховщиков;
3. Местное представительство Центрально Банка РФ.

В досудебной претензии вы должны требовать от страховой компании:

1. Оплаты страхового возмещения;
2. Оплаты пени за просрочку выплаты в размере 1\75 от ставки рефинансирования. Пеня платиться за каждый день просрочки.

Важный момент! Все письма нужно направлять Почтой России ценными письмами с уведомлением о вручении и описью вложения. Отправленные таким образом письма показывают серьёзность ваших намерений и профессиональный подход к делу. Кроме того, это может пригодиться для суда.

Далее ждёте уведомления с Почты России извещения, что ваши письма доставлены адресатам. Если после вручения всех писем страховая компания никак не отреагировала - нужно с горечью констатировать тот факт, что вас угораздило вляпаться в лапы совсем отмороженной страховой конторы. Платить такая компания добровольно не станет точно. Дальше ждать нечего, нужно срочно судиться и взыскивать деньги принудительно.

Что делать, если страховая задерживает выплату по осаго.

Каждый автолюбитель в нашей стране знает, что обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств, в простонародье – ОСАГО, было введено законодателем для того, чтобы обеспечить каждому пострадавшему в ДТП, будь то пешеход, пассажир или водитель, возмещение вреда, причиненного его имуществу, жизни или здоровью.

Тем не менее, практически каждый второй пострадавший в ДТП сталкивается с ситуацией, когда страховая не платит либо существенно занижает размер выплаты.

Причины такого поведения страховщиков разнообразны. Чаще всего страховые компании самовольно толкуют нормы закона и по бредовым основаниям отказывают в выплате, либо затягивают срок выплаты, придумывая при этом массу отговорок.

Что делать, если страховая не платит?

Писать претензии, ругаться с сотрудниками страховых компаний или искать правду на стороне, обивать пороги прокуратуры и прочих контролирующих структур?

Ниже мы приведем алгоритм действий в подобных ситуациях.

Попадая в ситуацию, когда страховая не платит или затягивает сроки выплаты, мы первым делом начинаем спрашивать своих знакомых, которые не скупятся на умные советы и первым делом советуют наказать негодяев жалобой, адресованной руководству страховой компании, прокурору, РСА или центральному банку РФ.

Конечно, в случае выявления контролирующими органами нарушений в действиях страховой, последняя получит грозное предписание – «выплатить все положенное по закону». Но не факт, что страховая компания сразу исполнит предписание.

Скорее всего, страховщик просто начнет бесконечно долгий процесс обжалования. Более того, предписания может и не быть, поскольку трактовка закона у судов и контролирующих органов может быть разной. И в ответ на жалобу вам дадут простую отписку с советом – «обращайтесь в суд».

Итак, рассмотрим более короткий и действенный путь по взысканию страховой выплаты.

1. Независимая оценка ущерба.

Прежде всего, следует помнить, что размер страховой выплаты зависит от размера ущерба, оценить который может только специалист – оценщик.

В настоящее время право выбора место проведения оценки ущерба остается за страховой. И как следствие, эксперты взаимодействующие со страховой компанией, попросту подгоняют цены на запчасти, перечень и стоимость работ и процент износа деталей в пользу страховой компании.

Вы уже обратились в страховую?

Тогда дождитесь выплаты или истечения срока для осуществления выплаты, и НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ РЕМОНТИРУЙТЕ АВТОМОБИЛЬ!

Если вас не устроил размер выплаты или вы ее не получили вообще (а срок уже вышел), вы имеете право обратиться к независимым оценщикам.

При этом право выбора оценщика уже принадлежит вам.

О предстоящей оценке будет уместно уведомить и страховую компанию и виновника ДТП.

2. Претензия в страховую.

Получив на руки отчет независимого оценщика, нужно подготовить и направить страховщику претензию.

Знайте, что в настоящее время соблюдение претензионного, досудебного порядка урегулирования спора со страховой, является обязательным.

Без досудебной претензии суд вернет вам иск обратно.

Подготовка претензии является очень важным шагом и вот почему.

• Грамотно составленная претензия покажет страховой, что она имеет дело с грамотным человеком, который дойдет до суда и тогда страховая понесет дополнительные убытки. А у вас просто появляется шанс, что страховщик пересмотрит свое решение, и выплатит вам деньги. Тогда вам не придется тратить время на суды.
• Претензия влияет на взыскание судом штрафа в вашу пользу. А это ни много ни мало 50 % от той суммы, которую страховая не платит.

В любом случае составлять претензию должен юрист с учетом особенностей каждого ДТП.

После составления претензии, приложите к ней копию независимой оценки ущерба и направьте в страховую компанию.

Выжидайте срок для удовлетворения претензии.

Нет реакции – обращаемся в суд с иском к страховщику.

3. Исковое заявление к страховой компании.

Для подготовки иска стоит обратиться к юристу.

Конечно, вы можете составить иск самостоятельно, но поверьте, юрист с этим справиться лучше.

Он сможет грамотно составить не только текст искового заявления, но правильно рассчитать все суммы, которые вы можете дополнительно взыскать со страховой.

Для суда понадобится ряд документов, обосновывающих ваши требования.

Список документов в каждом конкретном случае может отличаться, но общими документами будут:

— регистрационные документы на ваш автомобиль (ПТС)

— документы, подтверждающие факт ДТП (справка о ДТТ, протоколы и постановления сотрудников ГИБДД),

— полис ОСАГО или КАСКО,

— документы, подтверждающие обращение к страховщику за страховой выплатой (копия заявления),

— выписка с банковского счета о выплаченной страховке,

— независимая оценка ущерба,

— претензия в страховую компанию,

— документы, подтверждающие понесенные расходы (чеки, договоры, квитанции, накладные и т.д.).

4. Разбирательство в суде.

Участвуйте во всех судебных заседаниях, лучше с юристом.

Юрист лучше знает тонкости закона и сможет парировать доводам страховщика и попыткам уйти от ответственности.

5. Решение суда и получение выплаты.

После вынесения решения и вступления его в силу получите исполнительный лист и предъявите его к взысканию. Получаете свою выплату и возмещение всех понесенных расходов на банковский счет или карту.

Как видите, процедура взыскания страховой выплаты не так сложна.

Мы искренне желаем вам не попадать в ДТП, а если это случиться – то порядочных страховщиков, которые заплатят вам все до копейки и без лишних слов.

Если же придется судиться со страховой, то теперь вы четко знаете, что делать.

Идти в суд самому или обратиться к автоюристу — выбор за Вами, но мы советуем обращаться к специалистам.

Надеемся, что теперь вас не будет мучить вопрос: «ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ СТРАХОВАЯ НЕ ПЛАТИТ?».

Чтобы избежать лишних расходов, страховые компании экономят на своих клиентах.

Бывает и такое, что при наступлении страхового случая представители компании необоснованно отказывают вам в выплате. В такой ситуации может оказаться каждый.

Что делать, если страховая компания не платит? Как получить свои деньги, заставив страховщиков исполнять договор?

Как страховые компании уклоняются от выплаты?

Способов не платить у страховой компании несколько.

Что делать, чтобы избежать отказа страховой компании в выплате?

Для этого следует соблюдать ряд простых правил.

При наступлении страхового случая незамедлительно поставьте в известность страховую компанию.



Помните, что так вы не упустите срок, а у страховщиков будет больше возможностей разобраться в ситуации по горячим следам.

Срок рассмотрения дела страховой компанией указан в договоре, обычно он составляет 30 дней, в некоторых организациях и 90.

До конца этого срока компания должна принять решение о выплате или отказать, письменно сообщив о своём решении.

При обращении к страховщику необходимо собрать все документы, которые могут помочь делу.

Вы обязаны представить все имеющиеся у вас доказательства обстоятельств, на которые ссылаетесь.

Заявление о страховых выплатах и собранные документы необходимо отдавать лично в руки сотруднику страховой компании, а на экземпляре, который остается у вас, следует проставить штамп о получении документов.

Можно отправить документы почтой, заказным письмом, сохранив уведомление о вручении.

В общем, у вас должны быть доказательства того, что страховая компания получила документы, иначе потом они могут чудесным образом потеряться, а вы можете пропустить срок для обращения к страховщику или в суд.

Не стоит стесняться, постоянно названивая в страховую компанию.

Сестра таланта вовсе не краткость, а наглость.

Обязательно контролируйте ход вашего дела. Требуйте подробных объяснений, а если офис страховой организации рядом, можете и заглянуть.

Напоминайте страховщикам о сроках рассмотрения дела и вашей готовности обратиться в компетентные органы и к руководству СК в случае несоблюдения ваших прав.



Встретьтесь с руководством компании. Это заставит нерасторопных сотрудников работать быстрее.

Обычно директор компании или филиала имеет над собой руководство (тех же владельцев), а место директора престижное и высокооплачиваемое.

Потеря имиджа, несоблюдение интересов организации может послужить поводом для увольнения с должности, на которую сразу же найдётся много желающих.

Если ваши права не соблюдены, стоит направить жалобу в страховую организацию с требованием о немедленной уплате страховки.

Обязательно задокументируйте подачу жалобы, чтобы иметь доказательства. Страховая компания должна письменно ответить на все ваши претензии. В случае если этого не будет сделано, обращайтесь в другие инстанции.

Обратитесь с письменными заявлениями во все возможные инстанции , такие как:

• прокуратура;
• служба защиты прав потребителей;
• комиссия по регулированию рынка финансовых услуг;
• межрегиональный союз защиты прав страхователей;
• федеральная служба страхового надзора РФ.

Когда эти службы нагрянут к страховщику с проверками, ему будет не до смеха, придётся предъявлять всевозможные документы, свидетельства, лицензии.

А зная способность компетентных органов находить нарушения законодательства, можно не сомневаться, что жизнь для страховщиков не будет казаться раем.

Мнение общественности – очень важное мнение.

Напишите отзывы на сайтах, форумах и в блогах о том, как вас жестоко обманули. Привлеките внимание прессы и местного телевидения. Проблема невыплат страховщиков очень актуальна в наше время.

Будет здорово, если вы сами найдёте ещё пару таких же обманутых клиентов и все вместе дадите интервью.



Подавайте в суд.

Помните, что, чем больше документов, справок, бумаг вы соберете, тем больше вероятность удачного исхода дела.

К сожалению, наши суды очень падки на макулатуру, поэтому к иску стоит прикреплять побольше документов.

Будет лучше, если вы воспользуетесь услугами компетентного юриста, который сможет выиграть дело и наказать нечистых на руку страховщиков.

Квитанции об оплате юридических услуг также необходимо приложить к материалам дела, чтобы страховая организация оплатила ещё и их.

Если в страховом договоре указано, что все споры решаются без привлечения судов и прокуратуры, не стоит этому верить. Всё, что нарушает закон, недействительно. Поэтому смело обращайтесь в суд, даже если лично подписывали этот договор.

Подведём итоги

Выбирая страховую компанию, не стоит гнаться за низкой ценой услуг во избежание ситуации, когда вы окажетесь в лапах мошенников. Уважающая себя компания не будет вас обманывать;

При обращении в страховую организацию обязательно правильно оформляйте все документы и фиксируйте факт их подачи;

Контролируйте ход разбирательства вашего дела;

При возникновении разногласий обращайтесь в компетентные органы, привлекайте СМИ, адвокатов, обращайтесь с иском в суд.

Видеосюжет об отказах страховых компаний от выплат

Читайте еще:

4 комментария

У меня была ситуация: попал в ДТП, случай изначально попадал под страховой. Но, в ходе разговоров с менеджером я пришел к выводу, что мне платить не собираются. Пришлось обращаться в суд и только после этого проблема была решена – деньги мне заплатили, извинились, зато, потратили кучу моего времени. Разумеется, страховую компанию я тогда сменил. Главное – не бояться и идти до конца.

Чему меня научило сотрудничество со страховыми – это внимательно и дотошно читать контракт. У них ведь работают мастера, которые все могут очень красиво рассказать, но, если судишь только по их рассказу и не вникаешь в детали договора, то потом проблем не оберешься. Главное, чтобы у вас всегда были четкие доказательства и факты, свидетельствующие о том, что случай попадает под страховку.

Попала в серьезное ДТП. Ехала на своей новой, дорогой машине (подарок моего любимого супруга на день рождения). И в меня на большой скорости врезается другая машина. Обошлось без травм и переломов, в тот момент отделалась легким испугом, потом приехал супруг, приехали гаишники, представители страховой. В общем, когда мы уезжали домой, были в полной уверенности, что все нормально и так как машина застрахована, волноваться не о чем. Но зря мы были так спокойны. Страховая уходила от ответа, никак не реагировала на наши вопросы, да и вообще как-то уклончиво себя вели. Супруг мой, ждать не привык, да и хамское к себе отношение тоже не терпит. Обратился в адвокатскую контору. Вскоре проблема наша решилась, суд мы выиграли, за что спасибо нашему юристу.

Страховые компании хотят заработать. Поэтому они пользуются всеми возможностями, чтобы не выплачивать страховое возмещение ущерба после ДТП по ОСАГО или КАСКО . Так же известно, что страховые компании не платят по ОСАГО и КАСКО сколько полагается - это подтверждено статистикой, которую собрал Верховный суд РФ.

Это интересно: в 2007 году страховые компании добровольно выплатили 41 100 000 000 рублей, в 2013 - 77 374 829 000 рублей. В 2007 году суды по искам взыскали со страховых компаний 1 397 151 258 рублей, а в 2013 - уже 25 333 531 031 рублей, то в 19 раз больше. Это те деньги, которые страховые компании должны были заплатить автовладельцам, но сами этого делать не захотели, и люди пошли в суды, и правильно сделали, как становится понятно. В 2007 году российские суды было подано 27 393 исков против страховых компаний, а в 2013 - уже 328 000. Рост в 11 раз.

Разберём основные причины отказов страховых компаний в оплате. Эти причины могут быть реальными и надуманными.

Не все документы поданы

Если страховая не платит по ОСАГО или КАСКО, ссылаясь на эту причину, то это может быть и правдой, и уловкой страховой, чтобы не платить.

Что делать? Читать Положение ЦБ РФ «О правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств» №431-П. Там в пункте 3.10 перечислены все документы, которые страховая может потребовать. Помните - требовать какие-то другие документы страховая права не имеет. Это установлено тем же самым пунктом Положения ЦБ РФ.

Важное дополнение: Закон об ОСАГО устанавливает, что если документы поданы не в полном необходимом составе, то страховая компания обязана уведомить об этом водителя в трёхдневный срок с момента подачи документов.

Если она этого не сделала, а теперь отказывается платить, ссылаясь на то, что документов не хватает, то следует писать претензию и готовиться к суду.

Кстати, если в поданных документах допущены какие-то помарки, описки и подобное - страховая также обязана известить об этом заявителя опять-таки в трёхдневный срок.

Ваш случай нестраховой

При этом встречаются ситуации, когда случай и в самом деле нестраховой. Например, если один автомобиль задел другой на стоянке, то отказ страховой в выплате будет законен.

Однако в Законе об ОСАГО понятие страхового случая прописано нечётко. Страховые компании, понятно, этим пользуются, объявляя многие «пограничные ситуации» нестраховыми случаями. Добиться выплаты без профессионального юриста, в таких случаях, бывает крайне сложно.

Водитель не предоставил автомобиль для осмотра

У добросовестного водителя нет никаких причин прятать повреждённый автомобиль от страховой компании. Более того, у водителя есть обязанность предоставить авто для осмотра или экспертизы - страховая не будет платить по ОСАГО или КАСКО пока не проведет экспертизу.

Пункт 3.11. Положения ЦБ РФ устанавливает, что в течение 5-ти дней с момента подачи документов на получение страховой выплаты водитель обязан предоставить для осмотра или экспертизы и сам автомобиль. Водитель и представитель страховой компании обязаны согласовать время и место проведения осмотра или экспертизы.

Если по каким-то причинам невозможно предоставить автомобиль для осмотра (например, он повреждён настолько, что исключается его передвижение по дороге), то необходимо уведомить об этом страховую компанию.

Водитель не обратился в нужное время с заявлением о выплате страховки

При этом ни Закон об ОСАГО, ни Положение ЦБ РФ не устанавливают, в какой срок водитель обязан обратиться в страховую с сообщением об аварии. В обоих документах указано, что он должен сделать это «при первой возможности».

Но это вовсе не означает, что необходимо сразу же, ещё сидя за рулём повреждённой машины, начинать звонить в страховую. Дело в том, что опять-таки ни Закон об ОСАГО, ни Положение ЦБ РФ не указывают, что если водитель нарушит требование «при первой возможности обратиться с заявлением», то он лишается права на выплату.

Если страховая не платит по ОСАГО или КАСКО, основываясь на том, что водитель якобы несвоевременно обратился с заявлением, то необходимо писать досудебную претензию и понимать, что скорее всего, придётся идти в суд против страховой.

Страховые компании становятся очень изобретательны, когда речь идёт о том, чтобы не платить страховое возмещение. Поэтому в одной статье предугадать все причины, по которым страховая компания может отказать в выплате, не получится.

Важнее знать, что мы готовы предоставить вам бесплатную юридическую консультацию о том, как стребовать страховое возмещение со страховой компании. Обратите внимание - консультация бесплатна и ни к чему вас не обязывает.

1. Помните, что факт подачи документов в страховую имеет правовое значение. Требуйте у сотрудника компании расписку в принятии этих документов или какую-то иную бумагу, в которой будут перечислены те документы, которые вы подали. Должна стоять дата. В таком случае страховая не сможет потом сказать «а нам же никаких документов не приносили».
2. Задавайте вопросы, если вам что-то непонятно. Иногда люди стесняются спрашивать, не хотят предстать в глупом виде. Помните, что не знать чего-то - нормально. А вот стесняться узнать - ненормально.
3. Если страховая срывает сроки (например, в течение 20-ти календарных дней не выплатила страховку и не прислала мотивированный отказ, а просто «отмалчивается»), то не надо успокаивать себя «ну они же должны», «в законе написано», «они обязаны». Практика показывает, что если страховая начала нарушать ваши права водителя, то дальше будет только хуже. Надо писать претензию и понимать, что придётся идти в суд.
4. Не занимайте позицию просителя. Со страховой вы заключили договор. И у вас и у компании есть права и обязанности, установленные законами и договором. Исполняя свои обязанности, страховая не оказывает вам услугу - она просто выполняет свои обязанности.
5. Не опасайтесь показаться неудобным, сварливым, скандальным клиентом. Начинать ругаться при этом, конечно же, тоже не стоит; в ругани со страховой вообще смысла нет. Но при этом надо помнить, что здоровая и разумная готовность защищать свои права увеличивает шансы на достойную выплату. И кстати, отсутствие «мягкотелости» заставляет сотрудника компании уважать клиента как человека. Психология-с.

Имеет ли смысл писать досудебную претензию

Если страховая не платит по ОСАГО или КАСКО, то имеет смысл написать досудебную претензию , но только в том случае, если она будет написана юридически грамотно. То есть юридическим языком, со внутренней логикой, со ссылками на действующие законы, постановления и правила. Тогда страховая увидит, что к делу подключился юрист, а значит, водитель настроен серьёзно - видимо, готов и в суд идти.

В непрофессионально написанной претензии, которая сводится к идее «вы мне должны заплатить, потому вы должны заплатить» смысла нет никакого.

Нужно ли писать в прокуратуру, другие контролирующие органы

Нет. Скорее всего, оттуда придёт ответ с советом обращаться в суд. А время будет потеряно.

Почему нужно обратиться к профессиональному юристу

• Потому, что вы, скорее всего, знаете не все свои права по Закону об ОСАГО. Например, что можно не брать деньги у страховой, а согласиться на ремонт, который проведут на СТО по направлению страховой. И выбрать эту СТО может автовладелец.
• Потому, что статистика утверждает, что если страховая решила не платить по ОСАГО или КАСКО, то, скорее всего, водителю придётся обращаться в суд. При этом автовладелец обязан направить досудебную претензию, причем грамотно составленную.
• Потому, что профессионально написанная претензия свидетельствует о том, что владелец автомобиля настроен серьёзно. Этот факт может убедить страховую, которая не платит по ОСАГО или КАСКО, что лучше всё-таки заплатить, чем быть потом ответчиком в суде.

Вам гарантирована анонимность. Всё, что вы скажете нашим юристам, так и останется в секрете, как этого требуют закон и профессиональная этика.

Если страховая не платит по ОСАГО или КАСКО, то следует поторопиться. Сроки - это очень важный критерий в праве. Поэтому чем раньше профессиональный юрист примется за дело, тем больше шансов на победу в суде.